Page 3 - LabMedya - 27
P. 3

YORUM

       SAYI 27                                                                                                                                        3










                                                                               BAĞIMLI





                                                                            SUÇLU MU,                                       Prof. Dr.

                                                                                                                            Sevil ATASOY
                                                                                                                           ?

                                                                            HASTA MI?
       hasta Mı











       2009 yılında Birleşmiş Milletler Genel   Ayrıca taraflar, mümkün olduğunca,   hizmeti verenlerin önüne yasal engeller   elbette bir tercihtir. Bunun çok sayıda
       Kurulu'nda kabul edilen deklarasyonun   uyuşturucu madde kullanıcılarının   koymak, uyuşturucu madde bağlantılı   kişisel ve çevresel nedeni bulunur.
       ve buna bağlı olarak geliştirilen eylem   tedavisi, tedavi sonrası bakımı,   olsun ya da olmasın bağımlı mahkumları   Ancak madde kullanan, tıbben bağımlı
       planının çizdiği yol haritasına dayanarak,   rehabilitasyonu ve topluma yeniden   tedavi etmemek, insan ve hasta haklarına   tanısı aldığında, artık kontrol edilemeyen
       üye ülkelerin ve ülkemizin siyasetçileri   kazandırılmasında görev alan personelin   karşı olan uygulamalardır.  dürtüsel bir davranışın içindedir. Daha
       uyuşturucu sorunu ile başa çıkmak üzere   eğitimini teşvik edecektir. Ayrıca taraflar   Öte yandan bağımlılık, kalp hastalığı ya   önce de belirttiğim gibi, genler üzerinde
       şimdilerde talep azaltmaya özellikle   işleri icabı uyuşturucu maddelerin kötüye   da kanser gibi bulaşıcı olmayan başka   dahi değişikliklere yol açan, tedavisi
       odaklanmış durumdalar. Talep azaltma,   kullanımıyla ilgili sorunlar ve bunların   hastalıklardan farklıdır, çünkü bağımlılığın   mümkün, çok faktörlü, karmaşık bir beyin
       madde kullanımı ve bağımlılığın önüne   önlenmesi konularında tam bir bilgi sahibi   önlenmesi mümkündür. Bu nedenle   hastalığına tutulmuştur. Modern toplumlar
       geçmek üzere gerçekleştirilen her    olması gereken kişilere yardımcı olmak   ülkeler öncelikle madde bağımlılığını tıpkı   madde kullanımı ve bağımlılığı yasal ya
       türlü etkinliği, uyuşturucu kavramı da,   için gerekli tüm önlemleri alacaktır.  tedavi uygulamalarındaki gibi, çağdaş,   da ahlaki çerçeveden çıkartıp, ait olduğu
       uluslararası sözleşmelerle kontrol altına   Bağımlılık sendromu, Dünya Sağlık   başarılı olduğu kanıtlanmış, bilime dayalı   bilim ve tıbbın alanına yerleştirdiğinde,
       alınan narkotik maddeler ile psikotropları   Örgütü'nce yayınlanan ve ülkemiz dahil   birinci basamak yöntemlerle önlemeye   bilimsel kanıtlara dayalı önleme, erken
       kapsar.                              dünya çapında ortak kullanımdaki hastalık   çalışmalıdır. Madde bağımlılığı ile   araya girme, tedavi, bakım, iyileştirme
                                            kodlama sistemi, ICD-10’da Psikoaktif   mücadele, ister birincil önleme, isterse   ve sosyal reentegrasyon yöntemlerini
       Esasen, uyuşturucu ile mücadele      madde kullanımına bağlı zihin ve davranış   erken araya girme, tedavi, bakım,   desteklediklerinde, uyuşturucuyla
       politikalarının temel dayanağını Birleşmiş   bozukluklarının arasında yer alır. Bağımlı   iyileşme ya da sosyal reentegrasyon   mücadelede nihayet hayati bir adım
       Milletler’in üç sözleşmesi oluşturur.   tanısının nasıl konacağı da bellidir.   basamaklarında gerçekleştirilsin, hassas   atılacaktır.
       Bunlar, 1961 tarihli Uyuşturucu Maddeler   Karakteristik özelliği, kontrol edilemeyen   grupların özel ihtiyaçları gözetilmediği
       Tek Sözleşmesi, 1971 tarihli Psikotrop   dürtüsel bir davranış olan bağımlılığın   takdirde başarılı olamadıkları
       Maddeler Sözleşmesi ve 1988 tarihli   nörobiyolojik ve davranışsal temellerine   görülmektedir. Bunlar çocuklar, ergenler,
       uyuşturucu ve psikotrop maddelerin   ilişkin bilimsel kanıtlara her gün bir yenisi   risk altındaki gençler, hamile olanlar dahil
       kaçakçılığına karşı BM sözleşmesidir.  Bu   eklenmektedir. Ayrıca bağımlılarda,   olmak üzere kadınlar, tıbbi ve psikiyatrik
       belgelere uymayı taahhüt eden, aralarında   nöronal gen transkripsiyonunun,   sorunları olan kişiler, azınlıklar ve sosyal
       Türkiye’nin de bulunduğu 190’a yakın   bir başka deyişle genetik bilginin   açıdan marjinalize edilmiş gruplardır.
       ülkenin arz ve taleple mücadelesinin   okunmasının etkilendiği de bilinmektedir.   Bu grupların hiç bir ayırımcılığa tabi
       sözleşmelere uygunluğunu, BM’nin 13   Beyni etkileyen ciddi, kronik, çok   tutulmadan verilen her türlü hizmetten eşit
       üyeli kısaca INCB olarak bilinen, ambargo   faktörlü bir hastalık olan bağımlılık, gerek   oranda yararlanması gerekir.
       yetkisine sahip Uluslararası Uyuşturucu   farmakolojik ve gerekse psikososyal
       Kontrol Kurulu denetler.  Bugünkü    girişimlerle tedavi edilebilir. Bu nedenle   Yüzyılı aşan uğraşlara rağmen,
       “Bağımlı suçlu mu, hasta mı?” başlıklı   ülkeler,  bağımlılığı bir suç değil, sağlık   uyuşturucu maddelerin yasadışı                           SUÇLU MU
       konuşmam 2010 yılında başkanlığını da   sorunu olarak kabul etmeli, bağımlıların   imali, kaçakçılığı ve kullanımı dünya
       üstlenmiş olduğum INCB’nin görüşlerini   cezaevleri dahil, bulundukları her ortamda   toplumlarının sağlığını tehdit etmeye
       yansıtacaktır.                       tedavi, bakım ve sosyal entegrasyonuna   devam ediyor. Ülkelerin sürdürülebilir
                                            önem vermelidir.                      gelişmesini, toplumların barış,  huzur
       Anılan sözleşmeler, uyuşturucunun arzı                                     ve refahını engelliyor, fakirliğe, fuhuşa,
       ve  talebi ile mücadelenin entegre, çok   Bildiğiniz gibi kalp hastalığı ve kanser,   istismara, eğitimsizliğe, ekonomik
       disiplinli, bütüncül ve dengeli olmasını   yaşamı boyunca hiç sigara içmemiş ya   ve ahlaki çöküşe sürüklüyor. Bu
       şart koşar. Toplum sağlığı ve güvenliğine   da her zaman sağlıklı beslenen kişilerde   başarısızlığın nedeni, her ne kadar
       ilişkin girişimlerin birbirini tamamlaması   de görülebilir. Hiç kimse, kalp hastası   uluslararası sözleşmeler uyuşturucu
       ve madde bağımlılığının ve buna bağlı   ya da kanser olan bir kişinin tedavisi,   arz ve talebiyle mücadeleye eşit
       sorunların önlenmesine, arz ile mücadele   bu hastalıklara yol açan ve kontrolü   önem verilmesi gerektiğini belirtse
       kadar önem verilmesini talep eder.   elinde olmayan nedenlerin ortadan     de, uyuşturucu arzı ile mücadeleye
       Örneğin 1961 TEK sözleşmesinin 1972   kaldırılması ya da başkalarına kalp   daha fazla kaynak ayrılması ve
       protokolü ile değişiklik yapılan 38.   hastalığı ve kanser bulaştırmaması için   bağımlılar cezalandırıldığı takdirde
       Maddesi’ne göre taraflar, uyuşturucu   başvurulacak yöntemler arasında hastaya   kullanımın caydırılabileceğinin
       maddelerin kötüye kullanımını önleyecek   ceza vermeyi, onu hapsetmeyi hayal   sanılması olmuştur. Talebin olmadığı
       ve kullanıcıların erken teşhisi, tedavisi,   bile edemez.  Benzer şekilde madde   yerde, gelir elde edilemeyeceği için
       eğitimi, tedavi sonrası bakımı,      bağımlılığı ve bunun yol açtığı sağlık   arzın da anlamsızlaşacağı açıktır. Bu
       rehabilitasyonu ve topluma yeniden   sorunlarının tedavisinde ceza adalet   yüzden taleple mücadele büyük önem
       kazandırılması için gerekli tüm önlemleri   sisteminin devreye sokulamayacağı   taşımaktadır. Zorla ya da farkında
       almaya özen gösterecek ve bu amaçlara   açıktır. Bağımlıları hapsetmek, bağımlılık   olunmadan madde kullanımlarını bir
       yönelik çabalarını koordine edecektir.   tedavisi talep edenlerin ya da tedavi   yana bırakacak olursak, ilk kullanım
   1   2   3   4   5   6   7   8